Почему синоптики не могут определиться насчет Африки и коронавируса

Когда новый коронавирус начал распространяться по всему миру, появились страшные предупреждения о том, что произойдет, когда он поразит африканские страны.Более ранняя оценка ООН предсказывала до 3,3 миллиона смертей в Африке, если не будет предпринято никаких мер вмешательства. Ведущие эпидемиологи предсказали панику, заявив, что уровень смертности будет выше, чем в Европе или Китае. Но до сих пор в Африке к югу от Сахары все обстояло иначе.

Продавец поливает свежую зелень для продажи в ларьке на рынке в Абудже, Нигерия. Сейчас существует целый ряд прогнозов-от пессимистичных до настороженно оптимистичных."Мы не наблюдаем такого быстрого роста числа случаев заболевания, как мы на самом деле предсказывали", - говорит Бенсон Дроти, эпидемиолог из регионального отделения Всемирной организации здравоохранения для Африки.Примерно через три месяца после того, как в Африке был зарегистрирован первый случай заболевания COVID-19, было зарегистрировано меньше смертей и случаев заболевания, чем в любом другом регионе мира. По данным ЦКЗ Африки, на континенте зарегистрировано почти 200 000 случаев заболевания и 5334 случая смерти.Дроти и его коллеги из ВОЗ хотели по-новому взглянуть на то, что происходит на континенте, поэтому в прошлом месяце они разработали новую модель того, как может выглядеть будущее.В своей модели они учитывали молодое население Африки-тот факт, что во многих странах средний возраст подростков составляет 20 лет. Они включали в себя то, насколько людям труднее передвигаться из-за плохих дорог. И они также подвели итоги различных усилий по смягчению последствий, предпринимаемых каждой страной. - Рынки уже закрыты? Были ли закрыты школы и так далее, и тому подобное", - говорит Дроти.На самом деле многие африканские страны начали действовать очень рано. После нескольких зарегистрированных случаев страны закрыли аэропорты, закрыли школы, а некоторые из них, такие как Уганда и Южная Африка, ввели драконовские блокировки.Модель ВОЗ показала, что благодаря этому многие районы Африки будут избавлены от экспоненциального распространения вируса. Уровень инфицирования и смертности будет значительно ниже, чем в наиболее пострадавших европейских и Американских странах. Его худший сценарий предсказывает, что около 189 000 африканцев умрут от COVID-19 в течение года.Одна из ранних моделей Лондонской школы гигиены и тропической медицины предсказывала, что в одной только Нигерии будет много смертей.Но есть и критики того, кто изучает. Карл Пирсон, эпидемиолог из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, говорит, что это делает ошибочные предположения. Например, предполагается, что молодое население Африки будет более устойчивым."Но мы не знаем таких вещей, как: что находится во взаимодействии с недоеданием, с другими инфекционными заболеваниями, с кучей факторов риска, которые присутствуют в Африке, но о которых мы ничего не знаем в остальном мире", - говорит он.Он считает, что еще слишком рано делать такого рода прогнозы, особенно потому, что африканские страны находятся в стадии тестирования и могут быть пропущены случаи заболевания.-Я всегда ждал, когда упадет второй ботинок, - говорит он.Он говорит, что уже видит тревожные признаки в таких странах, как Нигерия и Южная Африка, где число случаев заболевания действительно растет в геометрической прогрессии. В Нигерии в понедельник министр здравоохранения признал, что до 60 процентов загадочных смертей, зарегистрированных в северном штате Кано, вероятно, были вызваны новым коронавирусом.Но Пирсон выдвинул раннюю модель для Африканского континента, которая оказалась завышенной по количеству случаев коронавируса во многих странах.Моделировать, говорит он, трудно - даже труднее, чем предсказывать траекторию урагана."Эпидемия отличается тем, что, когда я решаю отреагировать на шторм без кавычек, это принципиально меняет траекторию", - говорит он.Другими словами, то, что делают люди и правительства, играет огромную роль в том, как развивается пандемия.Дроти из Всемирной организации здравоохранения говорит, что это указывает на еще одну огромную проблему с моделями."Модель хороша лишь настолько, насколько хороши предположения, которые вы делаете", - говорит он.Часть проблемы Африки, говорит он, заключается в том, что мир часто предполагает, что континент потерпит неудачу во всем."Люди ожидают, что Африканский регион будет очень плохо работать во всех аспектах", - говорит он.Шон Трулав, который изучает международное здравоохранение в Школе общественного здравоохранения Джонса Хопкинса Блумберга, говорит, что команда ВОЗ предпринимает "доблестную попытку" смоделировать невероятно разнообразный континент с десятками стран.Но он говорит, что многие оценки делаются на уровне всей страны, а это означает, что огромные африканские города получают меньший вес, чем сельские районы Африки."Я думаю, что гетерогенность-это то, что может оказать здесь большое влияние, и я думаю, что мы скоро начнем видеть, что это на самом деле означает", - говорит он.Уильям Мосс, эпидемиолог из Университета Джона Хопкинса, считает, что новая модель ВОЗ на самом деле представляет собой сложную картину.На одном уровне она действительно придерживается иного взгляда на Африку-там полно стран, которые ввели агрессивную и заслуживающую похвалы политику в области общественного здравоохранения."Это не картина Африки как этого ужасного места, которое переполнено проблемами со здоровьем", - говорит он.Но с другой стороны, говорит он, это реалистичный взгляд. Он предупреждает, что даже при более медленном распространении инфекции и более низком уровне смертности плохая инфраструктура здравоохранения континента, скорее всего, будет перегружена.Для Нгози Эронду, научного сотрудника Центра глобальной безопасности здравоохранения Чатем-Хауса, даже это исследование не приносит надежды."Сто девяносто тысяч дополнительных смертей на континенте, который страдает от многих сопутствующих инфекций, многих болезней, недоедания и всего остального, здесь нет никакой радужной картины", - говорит она.

Также по теме: